Marcadores inflamatorios y bioquímicos de la evolución del ictus isquémico agudo / Inflammatory and biochemical markers of the evolution of teh acute ischemic ictus

RESUMEN

En las últimas décadas a pesar de los avances en el tratamiento del ictus isquémico, persiste un riesgo inherente de muerte o de nuevos eventos vasculares durante el primer año posterior al evento neurológico. La identificación de nuevos marcadores bioquímicos mejoraría la estratificación del riesgo. Determinar la asociación entre los marcadores inflamatorios y bioquímicos como la proteina C reactiva ultrasensible (PCR), hierro, ferritina, glicemia y contaje plaquetario con la evolución neurológica de los pacientes. Se realizó un estudio prospectivo, en el Hospital "Dr. Domingo Luciani" durante el período abril-octubre de 2002, donde se estudiaron 53 pacientes, con diagnóstico de ictus isquémico agudo no cumplían con los criterios de exclusión. El análisis estadístico de los resultados fue realizado por un metodo univariado t de Student heterocedástica no pareada y Chi cuadrado. Los valores de glicemia y PCR basales elevados tuvieron una asociación significativa al compararlos con la escala neurológica Nacional Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) al ingreso y egreso; para la ferritina fue significativa al egreso, igualmente tenían significancia estadística niveles elevados de PCR y glicemia con la presencia de lesiones encontradas en la TAC/RMN. La mortalidad del grupo tuvo asociación estadística con valores elevados de PCR. En los pacientes con niveles altos de proteína C reactiva, glucosa y ferritina, se observó una tendencia hacia mayor déficit neurológico.