Avaliação de variáveis prognosticadoras de melhora clínica aguda na terapia de ressincronização cardíaca / Evaluation of variables predictors of acute clinical improvement with cardiac resynchronization therapy
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia
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16(2): 59-67, abr.-jun. 2003. tab, graf
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-362348
RESUMO
A estimulação biventricular apresenta bons resultados no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva (ICC)refratária em portadores de miocardiopatia dilatada (CMD) com distúrbios de condução intraventricular. Atualmente um dos pontos centrais das pesquisas é identificar os pacientes que obterão maiores benefícios do tratamento. Objetivo:
Avaliar variáveis hemodinâmicas, clínicas e eletrocardiográficas prognosticadores de maior benefício a curto prazo em portadores de ICC previamente selecionados submetidos a implante de marcapasso biventricular.Método:
De dezembro de 1999 a março de 2002 foram estudados 47 pacientes submetidos a estimulação biventricular, sendo que 19 (40,4%) apresentavam cardiopatia isquêmica, 11 (23,4%), cardiopatia de origem chagásica e 17 (23,4%), idiopática. Exames clínicos e de propedêutica armada, que constavam de avaliação da classe funcional (CF), teste de caminhada de 6 minutos, ecodopplercardiograma bidimencional (para avaliação da insuficiência mitral e da FE) e eletrocardiograma de superfície (para avaliação da largura do complexo QRS e do padrão do bloqueio de ramo), foram realizados um dia antes da operação e novamente no 10° dia de pós-operatório.Resultados:
Apenas uma paciente não obteve melhora clínica com o tratamento. Os pacientes em CF IV apresentaram maior incremento na distância percorrida no teste de caminhada.Conclusão:
A CF IV no pré-operatório revelou-se um prognosticador de maior benefício a curto prazo na estimulação biventricular. A etiologia da CMD, o grau de insuficiência mitral (Imi), o grau estreitamento do QRS e o tipo de bloqueio de ramo não influenciaram os resultados agudos no grupo de pacientes estudados.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Cardiomyopathie dilatée
/
Cardiomyopathie associée à la maladie de Chagas
/
Ischémie myocardique
/
Défaillance cardiaque
Type d'étude:
Études d'évaluation
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia
Thème du journal:
Cardiologie
Année:
2003
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo/BR
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