Colestasia y embarazo: nuevos conceptos / Cholestasis and pregnacy: new concepts

RESUMEN

La patogenia de la Colestasia Gravídica es desconocida. Sin embargo, hay hechos que sugieren que la elevada frecuencia de la CG en Chile es el resultado de la confluencia de una suceptibilidad genética muy difundida en su población y probablemente ligada a su ancestro mapuche, con la acción de factores ambientales también difundidos. El prurito característico, que aparece generalmente en las últimas semanas del embarazo, es la manifestación clínica fundamental. No existe una clara explicación de cómo se genera este síntoma. No existe un marcador específico. La coexistencia de ictericia en algunos casos y las frecuentes alteraciones de laboratorio que muestran compromiso hepático, llevaron a concluir que la alteración básica es la colestasia; sin embargo, los marcadores de colestasia no siempre están presentes. Como consecuencia del desconocimiento tanto de la etiología como de la patogenia de sus manifestaciones, no tenemos una clara definición de la enfermedad.