Morbidade respiratória em trabalhadores emm limpeza interna da região metropolitana de São Paulo / Respiratory morbidity in indoor cleaning workers from São Paulo City's Metropolitan Area

RESUMO

Objetivos. Estimar a prevalência de sintomas de vias aéreas e atopia, identificando fatores de risco, em limpadores na Região Metropolitana de São Paulo. Métodos. Foram entrevistados 341 pessoas limpadores utilizando-se questionários de sintomas respiratórios dos British Medical Research Council (MRC 1976) e International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) e questionário ocupacional. Realizaram-se também testes cutâneos imediatos e espirometria. Resultados. Observaram-se prevalência de 11 por cento, 35 por cento, 3 por cento e 57 por cento para asma, rinite, bronquite crônica e atopia, respectivamente. As mulheres apresentaram maior tempo de exposição (5,6 mais ou menos 5,5 anos versus 2,9 mais ou 3,8 anos, p < 0,0001) e maior prevalência de acidentes inalatórios (13 por cento versus 4 por cento, p = 0,016). Atopia foi associada a asma e rinite (OR = 2,39; IC95 por cento 1,15-5,35; OR = 1,88; IC95 por cento 1,18-3,05, respectivamente). Tabagismo foi um risco significativo para asma (OR = 2,94; IC95 por cento 1,36-6,39). Mulheres apresentaram maior risco para rinite (OR = 5,61; IC95 por cento 1,87-17,89). O tempo de exposição foi um fator de risco significativo para asma e/ou rinite ocupacionais (OR = 1,29; IC95 por cento 1,01-1,65). Aproximadamente 56 por cento dos limpadores referiram sintomas respiratórios relacionados ao trabalho com água sanitária/cloro, poeira, ácidos, detergente amoniacal, entre outros. Conclusões. As exposições de risco respiratório em atividade de limpeza são heterogêneas, com predomínio de exposições a irritantes. Mulheres apresentam maior risco de rinite e houve associação significativa do tempo de exposição com desfecho de asma e/ou rinite ocupacionais. Recomendam-se esforços na melhoria da rotulagem e Ficha de Informação de Segurança de Produtos Químicos (FISPQ), conscientização dos trabalhadores sobre os riscos à saúde e a inclusão da rinite como marcador precoce no diagnóstico de asma