Tumores benignos gastrointestinales: leiomioma primario de duodeno: presentación de un caso clínico / Bening gastrointestinal tumor: primary duodenal leiomyoma: a clinical presentation

RESUMEN

Los Leiomiomas Gastrointestinales son tumores benignos del músculo liso del tracto gastrointestinal originándose de la musculatura propia y/o mucosa de la pared intestinal, aunque ha sido derivado del músculo liso de la túnica media de los vasos sanguíneos. En vista de la poca frecuencia de Leiomiomas duodenales se decide presentar caso clínico. Se trata de paciente masculino de 41 años de edad procedente del Estado Anzoátegui quien inicia su enfermedad 3 meses antes de su ingreso, con melena, mareos y debilidad general, recibe tratamiento antihistamínico H2 y antiácido presentando mejoría clínica por dos meses, reapareciendo melena y debilidad generalizada por lo que se ingresa. Al examen físico paciente en regulares condiciones generales, palidez, cutáneo mucosa, afebril. Cardiopulmonar estable. Abdomen blando, deprimible, doloroso a la palpitación en mesogastrio, no se palpa tumoraciones, no visceromegalia, ruidos hidroaéreos presentes, sin irritación peritoneal. Tracto renal esfínter tónico, paredes lisas en ampolla rectal, llenas de heces negras y fétidas. prostata normal. Neurológicos conservado. Exámenes de laboratorio Hb 9,9 gr/dl, Hto 32,8 por ciento, Leucocitos 7500 x mm³, Neutrófilos 74 por ciento, Linfocitos 26 por ciento, Plaquetas pantalla de coagulación, orina, glicemia, bilirrubina normales. Exámenes complementarios Gastroduodenoscopia gastritis crónica en antro distal, se explora hasta segunda porción de duodeno observando restos hemáticos con mucosa indemne. Transito intestinal se visualiza efecto de repleción de 4 x 4 cm. a nivel de tercera porción de duodeno. TAC Abdominal tumoración esférica de 3 x 3 x 3 en tercera porción de duodeno que ocupa toda la luz, sólida sin compromiso pancreático, no adenomegalia, no signos de malignidad