Indicações de videotoracoscopia / Indications of video-thoracoscopy

RESUMO

A videotoracoscopia (VT) vem apresentando grande destaque nos últimos anos, dentro do capítulo da "cirurgia minimamente invasiva". Durante quase um século, as indicações desse procedimento foram bastante limitadas. Com a evolução dos equipamentos eletrônicos e a produção de minivideocâmaras que permitem uma excelente visão das estruturas anatômicas, possibilitando a manufatura de endoscópios de tamanho bastante reduzido, foi possível a aplicação do método em praticamente todos os procedimentos em que a clássica toracotomia se fazia necessária. Os trabalhos recentes têm demonstrado uma série de vantagens da VT se comparadas com a toracotomia aberta. São citadas, como vantagens, a menor permanência do paciente em unidades de terapia intensiva, o período de internação hospitalar mais curto, a menor necessidade de analgésicos no pós-operatório, a redução na perda sangüínea, menores complicações pós-operatórias (hemotórax, empiema intratorácico, entre outras). Apresentamos as indicações da VT para a cirurgia torácica, neurológica e ortopédica, assim como algumas das mais freqüentes complicações.