Piomiositis tropical: a propósito de un caso / Tropical pyomisitis: a purpose of a case

RESUMEN

Piomiositis tropical es la infección de varios músculos, usualmente causada por el Staphylococcus aureus, que cuando es subdiagnosticada puede causar la muerte. Su incidencia parece ser baja por los pocos casos reportados. Se presenta preescolar masculino de 3 años de edad quien posterior a caída presenta fiebre de 39°C, aumento de volumen en muslo izquierdo, codo derecho, región paravertebral izquierda; consistencia blanda, dolorosa, sin eritema. Recibe cefalotina ambulatorio por 4 días, sin mejoría, consulta y se ingresa con el siguiente laboratorio leucocitosis (16.000 glóbulos blandos/mm³, 72 por ciento de polimorfonucleares), velocidad de sedimentación 75 y 115 mm en la 1° y 2 hora) PCR 5 mg/dl y enzimas musculares (CK, CKMB) elevadas. Ecosonograma positivos. Cultivos staphylococcus aureus. Hemocultivo negativo. Gammagrama óseo normal. Inmunoglobulinas, subpoblaciones linfocitarias y NBT normal. Corazón sano. Recibió tratamiento Oxacilina (200 mg/Kg/día) 3 días, vancomicina (40 mg/kg/día) 21 días, amikacina (15 mg/Kg/día) 10 días. Evoluciona satisfactoriamente y egresa