Aplicación del sistema de puntuación del daño múltiple de órganos en autopsias clínicas / Application of a scoring system of multiple organ failure in clinical autopsies

RESUMEN

Se aplicó el sistema de puntuación semicuantitativo del daño múltiple de órganos (DMO) en las autopsias realizadas en adultos. Se hizo un estudio prospectivo, longitudinal y aleatorizado. La muestra se obtuvo del total de autopsias realizadas entre julio y diciembre de 2001, con exclusión de los fetos, niños y autopsias que no tuviesen los fragmentos establecidos. Se procesaron por los métodos habituales y el criterio del DMO modificado acorde con la experiencia alcanzada en estudios experimentales fue presencia del factor causal, lesión en 3 órganos o más y la reactividad del sistema inmunológico. Según los criterios empleados el DMO alcanzó 46,55 por ciento de las autopsias. Las causas de muerte se relacionaron con factores causales o complicaciones de estos. Las alteraciones del DMO presentes en los casos estudiados muestran la elevada frecuencia de estas alteraciones, y el grado del DMO moderado resultó el más frecuente encontrado. Se mostró la utilidad de los criterios diagnósticos del DMO empleados, la necesidad de aplicar el sistema de puntuación del DMO y de realizar las autopsias con máxima calidad. Se recomendó la validación del sistema semicuantitativo de puntuación del DMO