Incidência de trombo intracardíaco e de tromboembolismo nos três primeiros meses após o implante de bioprótese valvar / Incidence of intracardiac thrombus and thromboembolism in the first three months after bioprosthetic valve implantation
Arq. bras. cardiol
;
83(n.spe): 46-52, dez. 2004. ilus, tab, graf
Article
Dans Portugais
| LILACS, SES-SP
| ID: lil-390722
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar a incidência de trombo intracardíaco e de tromboembolismo nos três primeiros meses após a troca valvar por bioprótese e identificar fatores de risco para a formação de trombo.MÉTODO:
Incluídos 184 pacientes, entre 15 e 75 anos de idade, submetidos a implante de bioprótese e realizados ecocardiogramas transtorácico e transesofágico (ETE) na fase hospitalar, média 8,4±3 dias, e três meses após, média 97,4±21,7 dias.RESULTADOS:
Incidência de trombo foi significativamente mais elevada nos pacientes com prótese em posição mitral ou mitroaórtica (21,0 por cento) do que em posição aórtica (2,8 por cento), p<0,001. A análise de regressão logística multivariada identificou a prótese em posição mitral ou mitroaórtica como a única variável independente para a formação de trombo. No seguimento de três meses o ETE evidenciou trombo em 35 (20,7 por cento) dos 169 pacientes com evolução ecocardiográfica, 31,7 por cento nos mitrais e 3,1 por cento nos aórticos, p<0,001. No 3º mês a análise de regressão logística multivariada também identificou a prótese em posição mitral ou mitroaórtica como a única variável independente para a formação de trombo. Durante os três meses de seguimento, três (1,6 por cento) pacientes faleceram e oito (4,3 por cento) apresentaram fenômeno embólico, todos para território cerebral.CONCLUSÃO:
A incidência de trombo nos três primeiros meses, após o implante da bioprótese foi 14,1 por cento nos 10 primeiros dias e 20,7 por cento em três meses; a prótese em posição mitral ou mitroaórtica foi identificada como fator de risco para a formação de trombo; a incidência de fenômenos embólicos diagnosticados clinicamente foi inferior à proporção de trombo atrial documentado pelo ecocardiograma.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Thrombose
/
Bioprothèse
/
Prothèse valvulaire cardiaque
/
Cardiopathies
/
Valvulopathies
Type d'étude:
Etude d'étiologie
/
Etude d'incidence
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
/
Étude de dépistage
Limites du sujet:
Adolescent
/
Adulte
/
Adulte très âgé
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
Arq. bras. cardiol
Année:
2004
Type:
Article
Institution/Pays d'affiliation:
Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia/BR
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