Avaliacão neurocognitiva no abuso e dependência do álcool: implicacões para o tratamento / Neurocognitive assessment in alcohol abuse and dependence: implications for treatment

RESUMO

A Neuropsicologia, aplicada ao abuso e dependência do álcool, busca a compreensão da relacão entre danos cerebrais e seus efeitos na cognicão e no comportamento do indivíduo. Estuda, ainda, os comprometimentos neurocognitivos dos pacientes, relacionando-os a achados estruturais e funcionais de neuroimagem (TC, RM, PET e SPECT). No uso agudo, o álcool tende a comprometer a atencão, memória, funcões executivas e viso-espaciais, enquanto no uso crônico altera a memória, aprendizagem, análise e síntese viso-espacial, velocidade psicomotora, funcões executivas e tomada de decisões, podendo chegar a transtornos persistentes de memória e demência alcoólica. Os déficits cognitivos encontrados nos dependentes de álcool, principalmente das funcões executivas (frontais), têm implicacão direta no tratamento, tanto para a escolha de estratégias a serem adotadas como para a análise do prognóstico. Ao final do artigo, é apresentado um instrumento útil e breve para rastreio de alteracões cognitivas, a Bateria de Avaliacão Frontal - FAB.15 Acredita-se que a Avaliacão Neuropsicológica pode ser muito importante para a deteccão e avaliacão da progressão destas alteracões e que a reabilitacão cognitiva tem papel relevante na recuperacão dos déficits e reinsercão psicossocial destes pacientes.