Influência de fármacos adjuvantes da anestesia locorregional na mortalidade pós-ictal pela lidocaína, bupivacaína e pentilenotetrazol / Influence of loco-regional anesthesia adjuvant drugs in post-ictal mortality by lidocaine, bupivacaine and pentylenetetraziol

RESUMO

Investigaram-se o envolvimento de drogas adjuvantes de anestesia locorregional na incidência da mortalidade pós-ictal das amidas anestésicas locais, a lidocaína e bupivacaína, em camundongos albinos, machos, comparando os resultados com animais em que se injetou pentilenotetrazol por via subcutânea. As drogas adjuvantes utilizadas no controle de efeitos colaterais dos anestésicos locais (tremores, bradicardia, hipotensäo arterial e outros) e agentes suplementares (ansiolíticos, hipnoanalgésicos e hipnóticos) foram injetados por via peritoneal, 15 minutos antes da administraçäo de DL50 dos anestésicos locais. Proporcionalmente as doses empregadas, fentanil, meperidina, metaraminol e quetamina, aumentaram a incidência da mortalidade. O diazepam bloqueou completamente a convulsäo clônica induzida pelo pentilenotetrazol, mas apresentou um efeito duplo quando relacionado com as amidas. Baixas doses (0,2 mg.kg-1) aumentaram e altas doses (10 mg.kg-1) diminuíram a mortalidade pós-ictal. O tiopental e a atropina diminuíram a incidência da mortalidade, enquanto que a administraçäo isolada de oxigênio e droperidol näo tiveram nenhuma influência significativa. Estes resultados sugerem que os opiáceos e sistema colinérgico provavelmente exercem influência facilitatória e que o sistema do ácido gama-amino-butírico tem efeito inibitório nas vias cerebrais envolvidas na gênese e propagaçäo das convulsöes induzidas pela lidocaína e bupivacaína, diferentemente das convulsöes induzidas pelo pentilenotetrazol, onde somente as drogas sinérgicas ao GABA apresentam influência inibitória. Estas diferenças na efetividade do diazepam, tiopental e atropina em modificar as convulsöes e mortalidade pós-ictal induzidas pela lidocaína, bupivacaína e pentilenotetrazol podem estar relacionadas a diferentes mecanismos de açäo