Bloqueo aurículo ventricular avanzado en pacientes con trastornos de la conducción intraventricular durante el período perioperatorio evaluado por Holter / Advance atrioventricular block in patients wit disorders of the intraventricular conduction during the perioperatory period evaluated by holter

RESUMEN

En la evaluación cardiovascular preoperatoria de pacientes con bloqueos intraventriculares, es importante determinar el riesgo de bloqueo aurículo ventricular avanzado, durante la cirugía no cardíaca, debido al estrés quirúrgico. Aunque en estudios previos no se ha demostrado la presencia de bloqueo aurículo ventricular completo en pacientes con bloqueos bifasciculares, la mayoría no fueron evaluados por registro Holter. Además, se desconoce el comportamiento de los bloqueos trifasciculares. En este estudio se evaluaron 11 pacientes con el objetivo de determinar el riesgo perioperatorio de desarrollar bloqueo aurículo ventricular avanzado. Se realizó monitoreo Holter ambulatorio de 24 horas previo a la cirugía y en el período perioperatorio. La mayoría de los pacientes tenían historia de enfermedad de Chagas e hipertensión arterial sistémica. Seis pacientes (55 por ciento) tenían bloqueo de rama aislado, cuatro pacientes (36 por ciento) bloqueo bifascicular y un paciente (9 por ciento) bloqueo trifascicular. Se realizaron 11 procedimientos quirúrgicos. Ocho (73 por ciento) fueron realizados bajo anestesia general y 3 bajo anestesia peridural.No se observó diferencia estadística significativa entre las características del Holter preoperatorio y el perioperatorio, ni se evidenció la presencia de bloqueo avanzado durante el registro Holter del período perioperatorio. En la población estudiada, el monitoreo por Holter demostró ausencia de bloqueo aurículo ventricular avanzado, en el período perioperatorio