Técnicas de sutura do tubo digestivo em plano único com nós atados no lume, em cães: pontos simples totais versus pontos extramucosos / One layer sutures of digestive tract knotted in the lumen, in dogs: perforating stitch versus serosubmucosal suture
Acta cir. bras
;
20(2): 168-173, mar.-abr. 2005. ilus, tab
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-397753
RESUMO
OBJETIVO:
Comparar a anastomose do tubo digestivo em plano único com nós atados no lume por sutura com pontos totais versus pontos extramucosos.MÉTODOS:
Foram operados seis cães, com realização de duas secções transversas do jejuno a 30 cm e a 70 cm da flexura duodenojejunal e sutura, na face posterior com pontos extramucosos atados sobre a submucosa, e na face anterior com pontos totais atados sobre a mucosa. No 7° PO foram avaliadas, na face posterior, as aderências na linha de sutura e feitos exames macroscópico e microscópico.RESULTADOS:
As aderências peritoneais foram mais profusas nas suturas extramucosas com tecido aderencial sobre a linha de sutura, sem reconstituição da serosa, ou com a deformidade cicatricial das serosas dos cotos angulando a anastomose. A serosa teve boa reconstituição nas suturas totais. O epitélio mucoso reconstituiu-se perfeitamente nas extramucosas, mas não nas totais. Nas suturas totais houve focos residuais de inflamação aguda.O realinhamento, a reestruturação e a regeneração das camadas (exceto a serosa, cuja regeneração foi prejudicada por aderências) foi melhor na sutura extramucosa que na total. A muscular da mucosa não se regenerou em nenhuma anastomose. Os polimorfonucleares, os macrófagos, os fibroblastos e as fibras colágenas foram mais numerosos (significância estatística) na sutura total.CONCLUSÃO:
As suturas totais da parede posterior da anastomose com nós atados no lume, sobre a mucosa, são seguras, apesar da inflamação maior. A sutura extramucosa da parede posterior, com nós atados no lume, sobre a submucosa, propicia a formação de aderências peritoneais, devendo ser evitada.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Procédures de chirurgie digestive
/
Cicatrisation de plaie
/
Techniques de suture
Limites du sujet:
Animaux
langue:
Portugais
Texte intégral:
Acta cir. bras
Thème du journal:
Chirurgie générale
/
Procedimentos Cir£rgicos Operat¢rios
Année:
2005
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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