Tumor necrosis factor-alpha, interleukin-1beta and interleukin-6 in the cerebrospinal fluid of newborn with meningitis

RESUMO

OBJETIVO: Analisar a utilidade da dosagem dos níveis de fator de necrose tumoral-a(TNF-a), interleucin-1b(IL-1b) e interleucina-6(IL-6) no líquido cefalorraqueano (LCR) para o diagnóstico precoce e avaliação do prognóstico da meningite neonatal. MÉTODO: Foram estudados 54 recém-nascidos submetidos à punção lombar.Trinta pacientes apresentavam meningite e 24 constituíram o grupo controle. As amostras de LCR e sangue foram obtidas no momento da suspeita clínica de meningite e estocadas a - 700C.A dosagem de citocinas foi feita pelo método ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). RESULTADOS: Foram detectadas citocinas no LCR em todos os neonatos com meningite. O TNF-a foi detectado em 63,3% dos casos, a IL-1b em 73,3% e a IL-6 em 96,6%. Os níveis liquóricos foram significativamente mais elevados do que os séricos nos neonatos com meningite. Não houve correlação entre os níveis de citocinas no LCR e complicações neurológicas. CONCLUSÃO: A detecção de TNF-a, IL-1b e IL-6 no LCR é de grande valor para o diagnóstico precoce de meningite neonatal. Entre as três citocinas analisadas, a IL-6 foi o melhor indicador de inflamação meníngea.