Prueba de provocación con ejercicio respirando aire frío y seco en el diagnóstico de asma bronquial en niños / Provocation test with exercise inspiring cold and dry air in the diagnosis of asthma in

RESUMEN

El propósito de este trabajo fue estudiar si el enfriamiento del aire inspirado aumenta la sensibilidad diagnóstica de la provocación con ejercicio en asmáticos. Catorce niños fueron sometidos a dos pruebas de ejercicio en bicicleta ergométrica una respirando aire ambiente (EAA) otra aire frío y seco (EAFS) (temperaturas de 22,1 + ou - 0,6 y - 12,4 + ou - 6,0-C respectivamente). El volumen espiratorio forzado del primer segundo (VEF1) basal; la intensidad del ejercicio y la ventilación durante el ejercicio fueron similares en ambas condiciones. La caída del VEF1 fue significativamente mayor con EAFS (16,9 + ou - 15,2 vs 4,8 + ou - 7,3% p < 0,01). Diez niños presentaron caídas del VEF1 superiores al 10% con EAFS; en cambio sólo 3 niños las tuvieron con EAA (p < 0,01). Todos los niños tuvieron pruebas de provocación con histamina anormales. Se concluye que, aun cuando el aire frío aumentó la intensidad de la obstrucción bronquial provocada por el ejercicio en asmáticos, la sensibilidad diagnóstica fue baja, lo que contrasta con la sensibilidad de la prueba de provocación con histamina, que fue capaz de identificar a todos los niños asmáticos. La prueba de provocación con histamina es, por lo tanto, de mayor utilidad en el diagnóstico de asma bronquial en niños que las pruebas de ejercicio