Valvoplastia mitral percutânea por balão: evolução a longo prazo e análise dos fatores de risco para óbito e eventos maiores / Percutaneous mitral balloon valvotomy: long-term outcome and assessment of risk factors for death and major events
Arq. bras. cardiol
; 84(5): 397-404, maio 2005. tab, graf
Article
de Pt
| LILACS
| ID: lil-400656
Bibliothèque responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Identificar os fatores, que predizem óbito e eventos combinados de óbito, nova valvoplastia mitral por balão ou cirurgia valvar mitral a longo prazo, nos pacientes submetidos à valvoplastia mitral percutânea por balão.MÉTODOS:
O período de seguimento foi de 49,0±31,0 (1 a 122) meses. Foram usadas as técnicas do balão único (84,4 por cento), do balão de Inoue (13,8 por cento) e do duplo balão (1,7 por cento).RESULTADOS:
Acompanhados 289 pacientes com idade de 38,0±12,6 (13 a 83) anos, no pré-procedimento, 244 apresentavam escore ecocardiográfico < 8 e 45 escore > 8, 85 por cento eram do sexo feminino e 84 por cento estavam em ritmo sinusal. No seguimento, a sobrevida do grupo total, do grupo de escore < 8 e do grupo de escore > 8 foi de 95,5 por cento, 98,0 por cento e 82,2 por cento respectivamente (p<0,0001), enquanto que a sobrevida livre de eventos combinados foi respectivamente 83,4 por cento, 86,1 por cento e 68,9 por cento (p<0,0001). Na análise multivariada, os fatores, que predisseram óbito a longo prazo foram o escore ecocardiográfico > 8 pré-procedimento e a presença de insuficiência valvar mitral grave per-procedimento, e os que predisseram eventos combinados, foram a história prévia de comissurotomia valvar mitral e de fibrilação atrial e a presença de insuficiência valvar mitral grave per-procedimento e de área valvar mitral < 1,5 m² (insucesso) pós-procedimento.CONCLUSAO:
A valvoplastia mitral percutânea por balão é um procedimento efetivo, sendo que mais de dois terços dos pacientes estavam livres de eventos ao final do seguimento. A sobrevida no grupo total foi elevada, maior no grupo com menor escore ecocardiográfico.
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Sténose mitrale
Type d'étude:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limites du sujet:
Adolescent
/
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
Pays comme sujet:
America do sul
/
Brasil
langue:
Pt
Texte intégral:
Arq. bras. cardiol
Thème du journal:
CARDIOLOGIA
Année:
2005
Type:
Article