Diagnóstico e evolução de pseudoaneurisma de ventrículo esquerdo pós-infarto do miocárdio / Diagnosis and following of post infarction left ventricular pseudoaneurysm

RESUMO

Relatamos um caso de pseudoaneurisma de ventrículo esquerdo (VE) pós-infarto agudo do miocárdio (IAM), em paciente de 73 anos, sexo masculino, que apresentou no décimo quinto dia de evolução do IAM, quadro de insuficiência cardíaca congestiva. O diagnóstico do pseudoaneurisma, foi feito com ecocardiograma transtorácico no dia de sua segunda internação hospitalar devido à complicação referida, e cujo exame mostrou além da presença de pseudoaneurisma, comprometimento contrátil difuso e moderado de VE, e moderada insuficiência mitral. Foi submetido ao cateterismo que confirmou os achados e mostrou lesões estenóticas em coronárias. Em seguida, foi feita a correção cirúrgica com plicadura do seu orifício central com teflon e sutura linear da cavidade restante; feito também bypass para 3 lesões estenóticas em coronárias. O paciente obteve alta hospitalar no quinto dia de pós operatório, apresentando desde então, boa evolução clínica.