Análise dos parâmetros de sobrevivência em pacientes submetidos à extirpação das metástases hepáticas do carcinoma colo-retal / Analysis of the parameters of survival in patients submitted to the extirpation of hepatic metastases from colorectal carcinoma

RESUMO

O objetivo desse estudo foi analisar os fatores que influenciam a sobrevivência de doentes selecionados submetidos à extirpação com intenção curativa de metástases hepáticas do carcinoma colo-retal. Foram operados 41 doentes. Foi considerado critério de exclusão presença de quatro ou mais lesões hepáticas. Vinte e três (56,1por cento) enfermos eram homens e 18 (43,9por cento) mulheres. A média de idade foi 63,8 11,5 anos. A neoplasia colo-retal estava localizada no colo esquerdo em 16 (39,0por cento) doentes, no reto em 15 (36,6por cento) e no colo direito em dez (24,4por cento). Foram utilizados os seguintes modelos estatísticos média aritmética e desvio padrão, mediana, análise de variância por regressão logística para verificação de fatores de risco e curva de Kaplan-Meier para a análise de sobrevivência de grupos. A média de sobrevivência foi de 38,9 4,5 meses (0,4 a 60,6 meses). Não houve mortalidade operatória. Quinze (36,6por cento) doentes faleceram nove (21,9por cento) enfermos por carcinomatose peritoneal, quatro (9,6por cento) por doenças benignas e dois (4,9por cento) por causa ignorada. Vinte e seis (63,4por cento) enfermos sobreviveram à extirpação da metástase hepática, com média de sobrevivência de 19,3 meses (2 a 60,8 meses). O intervalo médio livre de doença foi de 15,3 meses. A mortalidade dos doentes com carcinoma no reto foi significativamente maior (p=0,04) do que a dos enfermos com lesões localizadas no colo direito ou esquerdo. Os autores concluíram que nesse grupo de doentes selecionados, a localização retal da neoplasia primária influenciou significativa e desfavoravelmente a sobrevivência dos enfermos submetidos à extirpação das metástases hepáticas do carcinoma colo-retal.