Para além das ópticas restritivas das avaliações: uma visão da terapia intensiva / Toward a new frontier on economic and technologic assessment in intensive care: The role of ethics

RESUMO

O desenvolvimento da Terapia Intensiva relaciona-se à evolução tecnológica e, por conseguinte, a ascensão progressiva dos seus custos. Hoje, para o correto gerenciamento e alocação de recursos das Unidades de Terapia Intensiva (UTI) estão disponíveis ferramentas analíticas fundamentais como, as avaliações tecnológicas e econômicas. Entretanto, a revisão da literatura especializada, mostrou que o uso inadequado das avaliações tecnológicas e econômicas, sob a óptica da terapia intensiva reduziu-se via de regra à dimensão da aquisição tecnológica e da redução dos custos respectivamente. Portanto, esta dissertação teve como objeto, o papel da dimensão ética enquanto elemento de conjugação destas avaliações convergentes que não se tocam, já que não há incompatibilidade entre ética, inovação tecnológica e contenção dos custos. O objetivo foi discutir os limites dessas avaliações na terapia intensiva e, com isso, subsidiar os processos decisórios de incorporação de novas tecnologias e das análises de cunho econômico-financeiro, com uma base mais ampla e sólida de estratégias, para alocação de recursos tecnológicos efetivos de forma justa, através de uma política de aplicação das avaliações bem definidas e centradas na dimensão ética. Ao mesmo tempo procurou-se demonstrar que a ética pode ser um elo entre custos, investimentos e a inovação tecnológica na terapia intensiva. Ao final, destacam-se alguns pontos básicos que podem integrar uma agenda mínima de avaliações tecnológicas e econômicas na saúde, já que o problema das avaliações não está circunscrito ao pano de fundo da terapia intensiva. O desenvolvimento da Terapia Intensiva relaciona-se à evolução tecnológica e, por conseguinte, a ascensão progressiva dos seus custos. Hoje, para o correto gerenciamento e alocação de recursos das Unidades de Terapia Intensiva (UTI) estão disponíveis ferramentas analíticas fundamentais como, as avaliações tecnológicas e econômicas. Entretanto, a revisão da literatura especializada, mostrou que o uso inadequado das avaliações tecnológicas e econômicas, sob a óptica da terapia intensiva reduziu-se via de regra à dimensão da aquisição tecnológica e da redução dos custos respectivamente. Portanto, esta dissertação teve como objeto, o papel da dimensão ética enquanto elemento de conjugação destas avaliações convergentes que não se tocam, já que não há incompatibilidade entre ética, inovação tecnológica e contenção dos custos...