Eventos adversos e óbitos hospitalares em serviço de emergências clínicass de um hospital universitário terciário: um olhar para a qualidade da atenção / Adverse events and hospital deaths at the medical emergency department of a major university teaching hospital: a glance at the quality of care

RESUMO

Eventos adversos (EAs) são definidos como complicações decorrentes do cuidado prestado. O atendimento de urgência é um importante fator de risco para EAs. Este estudo caso-controle pareado incluiu 468 pacientes admitidos por acidente vascular cerebral ao Pronto-Socorro de Clínica Médica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1996 a 1999, sendo 234 óbitos (casos) e 234 altas (controles). Um total de 1.218 EAs, a maioria grave (major), foi identificado 932 em 170 casos e 286 em 125 controles. Grande parte resultou de procedimentos e cuidados de enfermagem e ocasionou sintomas gerais. EAs médicos, EAs major e infecções hospitalares associaram-se a óbito / Adverse events (AEs) are defined as injuries due to medical care. Emergency care is an important AE risk factor. This paired case-control study enrolled 468 stroke patients admitted to the Medical Emergency Department of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo from 1996 to 1999, being 234 deaths (cases) and 234 discharged patients (controls). A total of 1,218 AEs, most of them severe (major), were identified 932 in 170 cases and 286 in 125 controls. Most were due to medical and nursing procedures, leading mainly to general symptoms. Major AEs, medical AEs and nosocomial infectious were associated to death...