A importância dos exames laboratoriais no monitoramento da doença de Graves e artrite reumatóide / The laboratorial tests and its importance in the clinical course of therapeutic monitoring in Graves' disease and rheumatoid arthritis

RESUMO

A auto-imunidade se manifesta quando ocorre uma falha nos mecanismos de auto-tolerância responsáveis pela discriminação entre o próprio e o não próprio, desencadeando uma resposta imune adaptativa específica contra os auto-antígenos. A doença de Graves (DG), uma doença auto-imune associada com atividade excessiva da tireóide, podendo vir associada a outras doenças auto-imunes endócrinas, como Diabetes mellitus tipo 1, e não endócrinas como Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) ou Artrite Reumatóide (AR). As doenças auto-imunes são caracterizadas pela etiologia multifatorial, onde fatores genéticos, endócrinos, imunológicos, infecciosos, ambientais e emocionais contribuem para o desencadeamento e agravamento dos processos lesivos. Tem-se pesquisado cada vez mais a influência de fatores genéticos sobre o desenvolvimento de doenças auto-imunes e é neste contexto que se observa a forte associação do HLA-DR, tanto com DG como com AR. O presente trabalho tem como objetivo descrever as alterações laboratoriais observadas em uma paciente do sexo feminino, 22 anos, branca, com o diagnóstico das duas doenças auto-imunes de evolução crônica, a DG e AR, correlacionar os resultados laboratoriais com os sinais e sintomas clínicos apresentados e avaliar os exames laboratoriais realizados para o monitoramento clínico e terapêutico.