Estudo comparativo entre a miniesternotomia em L invertido e esternotomia longitudinal total na correção cirúrgica da comunicação interatrial / Comparative study between inverted L mini-sternotomy and complete sternotomy for the surgical reatment of the atrial septal defect(ASD)

RESUMO

Objetivo: Comparar os resulados obtidos entre duas vias de acesso cirúrgico em pacientes submetidos à correção cirúrgica de comunicação interatrial(CIA).Método: Foram distribuídos 20 pacientes, com média de idade de 24 anos, em dois grupos. No grupo A, 10 pacientes(80 por cento do sexo feminino, com média de idade de 20,9 anos) foram submetidos à correção da CIA por meio de uma esternotomia longitudinal total. No grupo B, 10 pacientes(80 por cento do sexo feminino, com média de idade de 27,4 anos) foram submetidos a correção da CIA através de miniesternotomia em L invertido. Foi considerado significativo p menor 0,005.Resultados: Não houve diferença significante entre as variáveis demográficas, tempo cirúrgico, circulação extracorpórea, pinçamento aórtico, quantidade de solução cardioplégica, drenagem torácica, tempo de permanência na UTI e ventilação mecânica, volume de sangue e plasma transfundidos, arritmia ou emprego de marcapasso. Houve diferença estática(p igual 0,00001) entre o tamanho das incisões realizadas nos pacientes submetidos à esternotomia completa(grupo A) e a miniesternotomia(grupo B), sendo a média, respectivamente de, de 15,7 e 6,8 cm. O grupo A apresentou maior tempo de internação, porém sem diferença estatística(7,5 dias no grupo A e 6,4 dias no grupo B, com p igual 0,12). Em ambos os grupos não houve mortalidade ou complicações relativas às vias de acesso cirúrgico.Conclusão: Não houve diferença entre as técnicas empregadas no período intra e pós-operatório, excetuando-se o tamanho da incisão, o qual possibilitou melhor efeito estético com uso da miniesternotomia em L invertido