Fibrilação atrial: quando a anticoagulação oral é imprescindível, opcional ou desnecessária? Comparação das diretrizes / Atrial fibrillation: when oral anticoagulation is mandatory, optional or unnecessary? Comparing the guidelines

RESUMO

A fibrilação atrial é a forma mais comum de arritmia sustentada. A arritmia raramente é causa direta de morte. Na maioria das vezes, suas complicações são maistemidas que a própria arritmia. A prevenção de eventos embólicos utiliza fármacos que interferem na coagulação, o que, por sua vez, faz aumentar a ocorrência decomplicações hemorrágicas. Para sistematizar as condutas e guiar o médico através dos conhecimentos atualmente disponíveis no manejo da fibrilação atrial, sociedades internacionais e nacionais de Cardiologia elaboraram diretrizes, e dentre as modalidades de tratamento avaliadas está a anticoagulação. O objetivo do presente artigo é discutir essas condutas de maneira prática e didática, procurando estabelecer, à luz dos conhecimentos, técnicas e opções de tratamento atualmente disponíveis, quando a anticoagulação oral é imprescindível, opcional ou desnecessária.