Hipotiroidismo autoimune refratário a altas doses de levotiroxina e hipocalcemia grave / Autoimmune hypothyroidism nonresponsive to high doses of levothyroxine and severe hypocalcemia
Arq. bras. endocrinol. metab
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49(4): 599-603, ago. 2005. tab
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-414781
RESUMO
Os fatores que dificultam a normalização do TSH no hipotiroidismo merecem atenção especial já que muitos pacientes em reposição de levotiroxina (LT4) encontram-se com TSH fora da faixa normal. Apresentamos uma paciente de 50 anos com quadro de hipotireoidismo autoimune de difícil compensação, associado à anemia, hipocalcemia severa, hipomagnesemia, alterações psíquicas e perda ponderal importante. Após a compensação do hipotiroidismo somente após 325æg/dia de levotiroxina, levantou-se a hipótese de alguma síndrome disabsortiva. Confirmado diagnóstico de doença celíaca através de dosagem de anticorpo anti-gliadina. Com instituição de dieta sem glúten houve melhora dos sintomas relacionados à disabsorção, assim como diminuição da necessidade de levotiroxina para 125æg/dia. Baseando-se em estudos que comprovam a maior prevalência de doença celíaca entre pacientes com desordens autoimunes da tiróide, tem sido proposto por vários autores a realização rotineira de screening para doença celíaca nesse grupo de pacientes.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Thyroxine
/
Maladie coeliaque
/
Maladie de Hashimoto
/
Hypocalcémie
Type d'étude:
Etude diagnostique
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Femelle
/
Humains
langue:
Portugais
Texte intégral:
Arq. bras. endocrinol. metab
Thème du journal:
Endocrinologie
/
Métabolisme
Année:
2005
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia Luis Capriglione/BR
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