Influencia de la anestesia tópica en los valores tonométricos de la presión intraocular / Influence of the topic anaesthesic in tonometric values of the intraocular pressure

RESUMEN

Objetivos: 1. Comparar valores tonométricos (PIO) promedio antes y después del uso de proparacaína y oxibuprocaína, respectivamente. 2. Demostrar y establecer variación estadísticamente significativa en las tomas con y sin anestésico y comparar un anestésico con el otro. Métodos: Diseños observacional prospectivo. Población y muestra De un total de 400 ojos (n = 400), 210 hombres, 190 mujeres, 248 jóvenes, 152 viejos, todos de raza blanca. Se hicieron dos grupos de pacientes distintos, un grupo por cada droga propacaína 200 (PIO) ojos, oxibuprocaína 200 ojos. En cada grupo se sacó un promedio de PIO de 3 medidas antes, y 5 minutos después de la instilación del anestésico local. Mediciones hechas por un solo examinador y un solo tonómetro de aire (CT 8 Computerized Tonometer; Topcon). Resultados: Diferencia estadísticamente significativa entre valores promedio de PIO antes y después de la instalación de los anestésicos tópicos. Comparación entre medidas antes y después con promedio de más de 1 mmhg, alcanzando valores de hasta 7 mmhg en algunos casos. Para proparacaína la evaluación global del grupo (n = 200), mediciones promedio de PIO antes y después 16,62 mmhg (ds = 3,63) y 15,41 mmhg (ds = 3,65), respectivamente (95 por ciento IC = 0,99 a 1,41). Diferencia de 121 mmhg, t = 11,16, prueba de test de student g. L 199 p = 0,0000, muy significativo. Para oxibuprocaína la evaluación global del grupo (n = 200), mediciones promedio antes y después de 16,70 mmhg (ds = 3,69) y 15,68 mmhg (ds = 3,58) respectivamente (95 por ciento IC = 0,80 a 1,23), t Student, t = 9,40, g 1,199; p < 0,001. Diferencia 1,01 mmhg fue significativa. Conclusiones: Promedio de disminución de la PIO fue moderado (más de 1 mmhg). Diferencia en toma de presiones antes y después de las gotas fue significativa estadísticamente. Efecto de disminución de la PIO dado por los anestésicos tópicos puede conducir a subestimación de la PIO real medida con tonómetro de aplanación, resultando los valores reales de la presión ocular considerablemente superiores.