Diagnóstico de la toxoplasmosis humana: nuevos conceptos y técnicas / Diagnosis of the human toxoplasmosis: new concepts and techniques

RESUMEN

el diagnóstico de la toxoplas-mosis ha evolucionado de manera importante en los últimos años. Así como los criterios que se tenían para una toxoplasmosis de adquisición reciente han cambiado la IgM puede durar hasta dos años en el adulto y su utilidad verdadera es para descartar una infección reciente durante el embarazo cuando ésta es negativa por técnicas de inmuno-captura. La estrategia de avidez para IgG tiene el mismo valor, algunas personas pueden persistir con índices bajos, así que su utilidad es cuando la avidez es alta todo índice de avidez alto es indicativo de infección de más de 6 meses. En el recién nacido la IgM es positiva en el caso de infección congénita en 70 por ciento de los casos. La IgA ha aportado una nueva posibilidad para aclarar el diagnóstico en el niño. La combinación de PCR e inoculación en ratón para el estudio de líquido amniótico permite diagnosticar hasta el 80 por ciento de los casos de infección en útero. Para los inmunosuprimidos la PCR es una ayuda inestimable, aunque se debe tener en cuenta si ha existido tratamiento o profilaxis previa, lo cual disminuye de manera importante la sensibilidad de las pruebas