Análisis crítico del manejo quirúrgico en endocarditis infecciosa en Chile / Critical analysis of the surgical managing in infectious endocarditis in Chile
Rev. chil. cardiol
;
23(2): 187-196, abr.-jun. 2004. tab, graf
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-419188
RESUMEN
Antecedentes El tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa es un desafío cuya utilidad ha sido demostrada. Esta grave enfermedad, ha motivado numerosos estudios para identificar factores relacionados a morbimortalidad y estrategias para optimizar resultados. Objetivo:
Se presenta la experiencia de un servicio nacional de cirugía cardiovascular en el tratamiento quirúrgico de endocarditis, para analizar sus resultados y compararlos con otras experiencias. Pacientes yMétodo:
Se estudian casos operados con diagnóstico de endocarditis, describiendo antecedentes clínicos, tipo de cirugía, complicaciones y mortalidad. Se incluyen 177 eventos en 175 pacientes ingresados entre enero 1988 y diciembre 2003 en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Dr. Gustavo Fricke.Resultados:
Sesenta y nueve por ciento fueron hombres con una edad promedio de 45 ± 13,95 años, y antecedentes cardíacos previos en 42,3 por ciento. La indicación quirúrgica más frecuente correspondió a insuficiencia cardíaca (81,4 por ciento) y sepsis (30,5 por ciento). Veintinueve fallecen (16,3 por ciento), 7 de ellos por endocarditis de prótesis vulvar siendo los factores más significativos asociados con mortalidad la presencia de shock, insuficiencia cardíaca congestiva, sepsis y fracaso de tratamiento médico preoperatorio. Setenta y cuatro pacientes tuvieron complicaciones mayores en postoperatorio y el promedio días estada fue de 24,6.Conclusiones:
La cirugía es una terapia eficaz en endocarditis y debe ser precoz, especialmente cuando existe deterioro hemodinámico o sepsis. Nuestros resultados son similares a otras experiencias.
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Endocardite bactérienne
Type d'étude:
Etude d'étiologie
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
Pays comme sujet:
Amérique du Sud
/
Chili
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. chil. cardiol
Thème du journal:
Cardiologie
Année:
2004
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Chili
Institution/Pays d'affiliation:
Universidad de Valparaíso/CL
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