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Escleroterapia de varizes esofágicas: estudo comparativo entre endoscopia e ecoendoscopia / Scleroterapy of esophageal varice: comparison between endoscopy and endoscopic ultrasound
São Paulo; s.n; 2005. [124] p.
Thèse Dans Portugais | LILACS | ID: lil-419564
RESUMO

Introdução:

Hemorragia digestiva alta por ruptura de varizes esofágicas (VE) é uma das principais causas de morte em pacientes cirróticos com hipertensão portal. A escleroterapia endoscópica, ainda muito utilizada nos dias de hoje, foi considerada o tratamento endoscópico padrão para esta condição até o advento da ligadura elástica. Com o aperfeiçoamento da ecoendoscopia, um novo campo se abriu no estudo da anatomia venosa do esôfago distal e do tratamento das VE. A descoberta de que os vasos colaterais do esôfago (varizes periesofágicas, paraesofágicas, veias perfurantes e conectantes) podem dar origem, perpetuar e agravar as VE vistas por endoscopia permitiu uma abordagem mais completa desta condição clínica.

Objetivo:

Comparar a escleroterapia convencional e a escleroterapia guiada por ecoendoscopia quanto à eficácia na erradicação e recidiva das VE. Pacientes e

Método:

Entre maio de 2000 e novembro de 2004, foram tratados e acompanhados prospectivamente 50 pacientes cirróticos, aleatórios, com VE de médio e/ou grosso calibre. Estes pacientes foram randomizados em dois grupos escleroterapia convencional (EE; n = 25) e escleroterapia guiada por ecoendoscopia (EE-USE; n = 25). A EE foi realizada com injeção de oleato de etanolamina a 2,5 por cento no interior das varizes esofágicas. A EE-USE foi realizada com a injeção do mesmo agente esclerosante nas colaterais periesofágicas e veias perfurantes, empregando uma agulha para punção guiada por ecoendoscopia. Os pacientes foram acompanhados periodicamente por no mínimo 6 meses após a erradicação das varizes.

Resultados:

Dos 50 pacientes estudados, 33 (66 por cento) eram do sexo masculino. A média de idade foi de 38,48 ± 11,52 anos...
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Indice: LILAS (Amériques) Sujet Principal: Science des ultrasons / Varices oesophagiennes et gastriques / Sclérothérapie / Endoscopie / Hypertension portale Type d'étude: Essai clinique contrôlé langue: Portugais Année: 2005 Type: Thèse

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