Lead, hemoglobin, zinc protoporphyrin and ferritin concentrations in children

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a relação entre as concentrações sangüíneas de chumbo, hemoglobina, zinco protoporfirina e ferritina em crianças. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 136 crianças anêmicas e não anêmicas residentes em duas vilas da região rural de Adrianópolis, Estado do Paraná, próximas a uma usina de beneficiamento de chumbo, de julho a setembro de 2001. A eletroforese de hemoglobina foi realizada para excluir as crianças com anemia associada a hemoglobinas variantes e síndromes talassêmicas. O chumbo foi determinado por meio de espectrofotometria de absorção atômica; a hemoglobina por contador celular automático; a zinco protoporfirina por hematofluorometria, e a ferritina por quimioluminescência. Os testes t de student, Mann-Whitney e c2 foram utilizados para verificar a significância das diferenças entre as variáveis. Foi realizada uma análise de regressão linear multivariada stepwise, utilizando dois modelos, para crianças anêmicas e não anêmicas respectivamente. RESULTADOS: No primeiro modelo o chumbo estava negativamente associado com a hemoglobina (p<0,017), e no segundo modelo, estava positivamente associado com a zinco protopofirina (p<0,004), controlando-se por ferritina, idade, sexo e renda per capita. Detectou-se uma associação inversa entre as concentrações sangüíneas de hemoglobina e chumbo, em crianças anêmicas. Não foi possível confirmar se as crianças anêmicas tiveram anemia ferropriva ou infecção subclínica, considerando-se que a maioria delas (90,4 por cento) apresentou concentrações normais de ferritina. CONCLUSÕES: Detectou-se uma relação entre anemia e concentrações sangüíneas elevadas de chumbo. É necessário o desenvolvimento de futuros estudos epidemiológicos investigando o impacto de intervenções nutricionais com ferro na tentativa de diminuição dos níveis sangüíneos de chumbo em crianças.