Revisão sistemática sobre morbidade materna near miss / Systematic review of near miss maternal morbidity

RESUMO

Esta revisão sistemática sobre near miss materna objetivou analisar dados de incidência e as definicões adotadas de near miss. Procedeu-se uma busca eletrônica em bancos de periódicos científicos e também das referências bibliográficas dos estudos identificados. Foram identificados inicialmente 1.247 estudos, analisados na íntegra 35, sendo 17 excluídos e 18 incluídos. A revisão da lista de referências destes artigos identificou mais vinte, totalizando assim 38 estudos incluídos vinte com definicões de near miss relacionadas à complexidade do manejo, seis de disfuncão orgânica, dois com definicão mista e dez pela presenca de sinais ou entidades clínicas específicas. A razão de near miss média foi de 8,2/mil partos, o índice de mortalidade materna foi 6,3 por cento e a razão casofatalidade de 161. Conclui-se que a incidência de near miss tende a ser maior nos países em desenvolvimento e quando utilizada a definicão de disfuncão orgânica. O estudo da morbidade materna near miss pode contribuir para a melhora da atencão obstétrica e subsidiar o combate à morte materna.