Trastornos del apetito atipicos: trastorno del comedor compulsivo, sindrome del comedor nocturno / Atypical eating disorders

RESUMEN

Los trastornos del apetito son una disfunción persistente en el comportamiento alimentario o en las conductas utilizadas para mantener el peso corporal, que impide de forma significativa la salud física y las funciones psicológicas. Esta disfunción no debe ser secundaria a ninguna enfermedad médica reconocida o ninguna otra enfermedad psiquiátrica. Afecta un grupo poblacional más amplio, que los trastornos alimentarios conocidos como son la anorexia nervosa y la bulimia. Involucra personas de edades más avanzadas y no hace una diferenciación de género tan marcada. La prevalencia de trastornos del apetito atípicos fluctúa entre el 20 por ciento y el 61 por ciento en los estudios reportados. Las más conocidas son, el trastorno del comedor compulsivo y síndrome del comedor nocturno. El trastorno del comedor compulsivo no presenta diferencias por géneros y las edades incluyen entre 30 a 50 años. El síndrome del comedor nocturno se conoce por la tríada de anorexia matutina, hiperfagia nocturna o en las horas de la tarde e insomnio. Se encontró que estos tres factores ocurrían con frecuencia en personas obesas y se asocian con épocas de estrés. Se encuentra en la población general en un 1.5 por ciento y la prevalencia aumenta al incrementar el peso, 10 por ciento de los obesos con tratamiento médico y 25 por ciento de los obesos mórbidos que recurren a cirugía bariátrica. Estas patologías responden a gran variedad de tratamientos farmacológicos y psicológicos, pero requiere un seguimiento por el alto número de recaídas. La evidencia de una alta respuesta a placebos, terapia cognitiva y terapia interpersonal sugiere que puede ser diferente a la bulimia