Tratamento cirúrgico da azoospermia obstrutiva / Surgical treatment of obstructive azoospermia

RESUMO

Duzentos e dezessete pacientes portadores de azoospermia foram estudados. Vinte e três indivíduos com agenesia bilateral do deferente, 20 com azoospermia pós-vasectomia e 23 com obstruçäo ao nível do epidídimo, constituem o motivo desta apresentaçäo. Em três pacientes com agenesia bilateral do deferente, realizou-se espermatocele artificial; nos vasectomizados procedeu-se à vaso-vasostomia microcirúrgica em dois planos e no 3ª grupo à anastomose epidídimo-deferencial término-terminal. Nos casos de espermatocele, um demonstrou a presença de espermatozóides no pós-operatório, porém näo houve gravidez, e os demais continuaram azoospérmicos. Com a vaso-vasostomia obteve-se 100% de permeabilidade canalicular e 72,7% de gravidez. Nos pacientes submetidos à vaso-epidídimo-anastomose verificou-se 50% de permeabilidade e 25% de gravidez