Regressão clínica da forma hepatosplênica da esquistossomose mansônica e marcadores séricos do vírus da hepatite B / Clinical regression of the hepatosplenic form of schistosomiasis mansoni and serological markers for hepatitis B virus

RESUMO

A pesquisa da associação entre a ocorrência da regressão clínica da forma hepatosplênica (HE) da esquistosssomose mansônica (EM) e a ausência de marcadores sorológicos do vírus da hepatite B (VHB) foi pesquisada em uma área endêmica para EM no Brasil. O estudo longitudinal (coorte) incluiu membros das famílias residentes na área de transmissão de EM de Catolândia (Estado da Bahia, Brasil), o qual foi iniciado em 1975-76, com periódicos exames clínicos, parasitológicos (Kato-Katz), tratamentos (oxamniquine e/ou praziquantel) e medidas de desenvolvimento sanitário. Amostras séricas (n = 1.273) dos residentes foram testadas para marcadores do VHB (ELISA AgHBs, anti-HBs e anti-HBc). De 1976 a 1996, após dois ou mais tratamentos específicos, em 72 casos foi observada a regressão clínica da forma HE e não observada em outros 15 casos, mas em ambos os grupos as frequências dos marcadores sorológicos do VHB foram similares (p >/ 0,17). Quando os residentes foram reclassificados em dois grupos (com ou sem prévio contato com o VHB, a distribuição do diagnóstico final de regressão dos pacientes hepatosplênicos (HE) foi também similar (p >0,64). Em conclusão, a presença de AgHBs ou infecção curada pelo não foi associada a não-regressão da forma HE