Interleucina 6 e proteína c reativa no diagnóstico de sepse tardia no recém-nascido / Interleukins 6 and c - reactive protein for the diagnosis of late onset sepsis in the newborn infant
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
; Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.);52(2): 79-85, mar.-abr. 2006. tab
Article
de Pt
| LILACS
| ID: lil-428737
Bibliothèque responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Verificar a acurácia da interleucina 6 (IL-6) e da proteína C reativa (PCR) para o diagnóstico de sepse tardia no recém-nascido (RN).MÉTODOS:
Trata-se de estudo de coorte prospectivo com 43 RNs internados com suspeita de sepse tardia na UTIN. Foram dosados no dia da suspeita diagnóstica (dia 0) e nos dias 1, 3 e 7 de evolução os níveis séricos da IL-6 e da PCR e calculado o melhor valor de coorte para o diagnóstico de sepse. Também foram calculados os índices de sensibilidade (S), especificidade (E), valor preditivo positivo e negativo (VPP, VPN) para cada um dos testes, assim como para a combinação entre eles.RESULTADOS:
Os níveis séricos da IL-6 e da PCR estiveram acima do ponto de coorte nos RN com sepse e com sepse presumível com diferenças significantes entre ambos os grupos, nos quais a única diferença foi hemocultura positiva no primeiro. Foi possível afastar esse diagnóstico em seis RNs. Para o diagnóstico de sepse, a IL-6 obteve os melhores índices no dia da suspeita diagnóstica, dia 0 (S 88,9 por cento, E 80 por cento, VPP 76,2 por cento, VPN 90,9 por cento), seguida da proteína C reativa (S 94 por cento, E 78,3 por cento, VPP 77,3 por cento, VPN 94,7 por cento) 24 horas após. A combinação dos dois (IL 6/PCR) mostrou-se mais adequada para o diagnóstico precoce no dia 0 e até 24 horas de evolução com S e VPN de 100 por cento.CONCLUSÃO:
A combinação de IL6/PCR apresentou acurácia para o diagnóstico de sepse. A evolução destes testes ao longo dos dias refletiu a evolução clínica dos RN.
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Protéine C-réactive
/
Sepsie
Type d'étude:
Diagnostic_studies
/
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limites du sujet:
Female
/
Humans
/
Male
/
Newborn
langue:
Pt
Texte intégral:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
Thème du journal:
EducaÆo em Sa£de
/
GestÆo do Conhecimento para a Pesquisa em Sa£de
/
MEDICINA
Année:
2006
Type:
Article