Abscessos pulmonares: análise de 30 casos / Lung abscesses: analysis of 30 cases

RESUMO

Foram analisados 30 doentes portadores de abscessoss pulmonares na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Säo Paulo, em um período compreendido entre 1982 e 1986. Na era pré-antibiótica os fatores predominantes na etiologia do abscessos pulmonar eram as anestesias e as cirurgias, particularmente da cabeça e pescoço. Atualmente o alcoolismo, o diabete melito e a imunossupressäo säo os grandes responsáveis pela doença. Idade, sexo, sintomas e localizaçäo dos abscessos em nossa casuística näo diferiram significativamente com a de outros autores. Vinte e um doentes da nossa série foram tratados clinicamente e nove sofreram tratamento cirúrgico. O tratamento clínico deve ser o tratamento de escolha; quando o tratamento médico falha, a cirurgia torna-se necessária e a lobectomia é a operaçäo de escolha. A drenagem externa do abscessos tem indicaçäo muito limitada, mas deverá ser realizada em doentes de alto risco e que näo suportariam cirurgias maiores. A mortalidade em nossa série foi de 16,6%