Valor prognóstico do índice do volume do átrio esquerdo em pacientes em hemodiálise / Prognostic value of left atrial volume index in hemodialysis patients
Arq. bras. cardiol
;
88(6): 643-650, jun. 2007. tab, graf
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-456728
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar o valor prognóstico do índice do volume do átrio esquerdo (IVAE) no curso clínico dos pacientes de hemodiálise (HD), comparando com parâmetros clínicos e ecocardiográficos previamente estabelecidos.MÉTODOS:
Foram realizadas ecocardiografias em 118 pacientes de HD, que foram acompanhados por 19 ± 8 meses. O desfecho pesquisado foi composto de mortalidade geral e eventos cardiovasculares não-fatais. O valor prognóstico independente do IVAE foi testado pela análise multivariada de Cox.RESULTADOS:
O IVAE e outros parâmetros clínicos e ecocardiográficos foram preditores do prognóstico na análise univariada. Na análise multivariada, o IVAE foi preditor independente do prognóstico (hazard ratio, 1,03 por ml/ m²; intervalo de confiança de 95 por cento, 1,01 a 1,05; p=0,014) e adicionou informação incremental ao modelo contendo preditores tradicionais de risco cardiovascular, como massa ventricular esquerda, fração de ejeção e variáveis clínicas (p=0,02).CONCLUSÃO:
O IVAE é preditor independente do prognóstico em pacientes de HD, provendo informação incremental aos dados clínicos e Doppler ecocardiográficos tradicionais.ABSTRACT
OBJECTIVE:
To evaluate the prognostic value of left atrial volume index (LAVi) in the clinical course of hemodialysis (HD) patients, compared with previously established echocardiographic and clinical parameters.METHODS:
Echocardiograms were obtained from 118 hemodialysis patients, who were then followed for 19 ± 8 months. Study endpoint was a composite of all-cause mortality and nonfatal cardiovascular events. Cox multivariate analysis was used do assess the independent prognostic value of LAVi.RESULTS:
On univariate analysis, LAVi and other clinical and echocardiographic parameters were predictive of prognosis. Multivariate analyses showed that LAVi was an independent predictor of prognosis (hazard ratio 1.03 per ml/m², 95 percent confidence interval 1.01 to 1.05, p=0.014), and added incremental information to the model containing traditional predictors of cardiovascular risk, such as left ventricular mass, ejection fraction, and clinical variables (p=0.02).CONCLUSION:
LAVi is an independent predictor of prognosis in HD patients, providing incremental information to traditional clinical and Doppler echocardiographic data.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Volume cardiaque
/
Maladies cardiovasculaires
/
Fonction auriculaire gauche
/
Dialyse rénale
/
Atrium du coeur
Type d'étude:
Étude pronostique
Limites du sujet:
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
Arq. bras. cardiol
Thème du journal:
Cardiologie
Année:
2007
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Pontifícia Universidade Católica do Paraná/BR
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