Vagotomía altamente selectiva convencional versus modificación de Hill-Barker en la úlcera péptica duodenal / Conventional highly selective vagotomy versus Hill-Baker´s modification in treating duodenal peptic ulcer

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo al azar a simple ciegas en el Hospital Militar Central "Dr Carlos J Finlay", durante un periodo de 20 años con el objetivo de comparar la vagotomía altamente selectiva convencional (VAS= 62 pacientes) y la modificación de Hill-Barker, vagotomía altamente selectiva anterior con troncular posterior (VASA + VTP= 69 pacientes) en el tratamiento de la úlcera péptica duodenal. El tiempo de seguimiento promedio fue de 10,8 años (rango de 2 a 20 años). No hubo complicaciones ni mortalidad operatorias. La VASA + VTP tuvo un tiempo quirúrgico significativamente menor que la VAS. Las complicaciones posoperatorias tempranas fueron en su mayoría ligeras y pasajeras en ambos grupos, pero las diarreas se asociaron significativamente con la VASA + VTP. Las recidivas se presentaron en el 11,3 por ciento de la VAS y en el 7,2 por ciento de la VASA + VTP. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el 87 por ciento de ambos grupos y no hubo asociación significativa en la comparación de ambas técnicas. Se demostró que la modificación de Hill-Barker es una alternativa por su rapidez y menor complejidad