Carcinoma ductal in situ: experiencia en el Centro Clínico de Estereotaxia Ceclines / In situ ductal carcinoma: experience in the Centro Clinico de Estereotaxia Ceclines

RESUMEN

Evaluar el diagnóstico percutàneo preoperatorio y la indicación de la biopsia de ganglio centinela en el carcinoma ductal in situ. Se analizaron 50 casos tratados entre marzo de 1997 y noviembre de 2004. Se define como carcinoma ductal in situ puro aquel que no presenta microinvasiòn y como carcinoma ductal in situ con microinvasiòn (carcinoma ductal in situ mic) cuando se evidencia infiltración igual o menor a 2mm o tres focos de microinvasiòn igual o menor a 1mm. Todos tenían biopsia preoperatorio 41 (82 por ciento) por procedimiento percutàneo y 9 (18 por ciento) escisional. El carcinoma ductal in situ se clasificó de acuerdo al patrón histológico como sólido (42 por ciento), cribiforme (22 por ciento), micro papilar (8,51 por ciento) y mixto (28 por ciento). En 22 (44 por ciento) se realizó biopsia de ganglio centinela (GC). Once fueron carcinoma ductal in situ puros y 11 carcinoma ductal in situ mic. De las biopsias percutàneas, 70,75 por ciento fueron carcinoma ductal in situ puros y 29,26 por ciento carcinoma ductal in situ mis. El 96 por ciento fueron tratados con cirugía con si radioterapia y el 4 por ciento recibió únicamente radioterapia. De los tratados con cirugía, el 69,23 por ciento fueron carcinoma ductal in situ puros y el 30,76 por ciento carcinoma ductal in situ mic. Hubo subdiag-nórtico en 12,82 por ciento que correspondió a 5 casos de carcinoma ductal in situ puros en la biopsia que en la pieza operatoria mostraron microinvasiòn. En el 95,23 por ciento el GC fue negativo. No hubo GC positivo en carcinoma ductal in situ puro. Recomendamos el diagnóstico percutàneo preoperatorio y biopsia del ganglio centinela en los carcinomas in situ microinvasivos