Exactitud del oxímetro de oído (Biox-III) en la Ciudad de México y su sensibilidad a la carboxihemoglobina / Accuracy and sensitivity to carboxyhemoglobin of an ear oximeter (Biox-III) in Mexico City

RESUMEN

El oxímetro oído es un aparato que estima de manera contínua y no invasiva la saturación de hemoglobina con oxígeno en la sangre arterial (SaO2), midiendo las características de la transmisión de la luz en la oreja. Probamos la exactitud y confiabilidad en la ciudad de México de un nuevo oxímetro (Biox-III) comparando sus lecturas (Sa02OXI), con dos índices derivados del análisis de una muestra simultánea de de sangre arterial en un Co-Oxímetro el porcentaje de la hemoglobina constituído por oxihemoglobina (Sa02T) y el porcentaje de la hemoglobina disponible para oxigenación constituído por oxihemoglobina (Sa02A). Este último índice, corrige la presencia de carboxihemoglobina y metahemoglobina. Estudiamos 21 sujetos en quienes se hicieron un total de 100 mediciones simultáneas. La Sa02T varió del 36.2% al 97.2%. Las muestras fueron obtenidas en reposo, ejercicio, re-respiración, y aumentando la fracción inspirada de oxígeno. El coeficiente de correlación Spearman y Pearson entre Sa02OX-I y Sa02A fué de 0.97 mientras que entre Sa02OXI y Sa02T fué de 0.96. La regresión lineal entre ambas variables muestra que Sa02A = 1.102 (Sa02OXI)-9.32, y Sa02T = 1.047 (Sa2OXI)-8.5. Tanto los coeficientes de correlación como las pendientes fueron estadísticamente significativos (P <0.001). La diferencia promedio entre Sa02A y SA02OXI fué de 0.4% y entre Sa02T y Sa02OXI fué de -4.4%, con una desviación estandar del 3.5% y 3.4% respectivamente. La presencia de carboxihemoglobina ocasiona que Sa020XI sobreestime Sa02T pero no Sa02A. Los errores de medición tienden a ser mayores durante la re-respiración quizá porque en esta etapa, los niveles de Sa02 son más bajos, lo que incrementa el error y porque la Sa02 disminuye continuamente siendo de más trascendencia el retardo en la respuesta del oxímetro. El oxímetro de oído Biox-III es tan confiable en la ciudad de México para medir Sa02, como el Biox-IIA en lugares con menor altitud...