Immunologic classification of the acute non-granular leukemias in the city of Puebla, México: its value in the diagnosis and prognosis

RESUMEN

Entre septiembre de 1983 y julio de 1985 se diagnosticaron y trataron en el Grupo de inmunoglobulinas de superficie, investigación de cadenas mu citoplásmicas, invesdas "no mieloides", en las que se hizo la determinación del fenotipo inmunológico empleando los siguientes inmunoreactivos Investigación de antígeno CALLA-CD10, investigación de antígeno de granulocitos CD15, formación de rosetas E, investigación de inmunoglobulinas de superficie, investigación de cadenas mu citoplásmicas, investigación de antígeno del complejo glucoprotéico IIb/IIIa (CDw41) e investigación de antígenos de la fracción Von Willebrand del factor VIII. Se identificaron 56.2% de leucemias agudas linfoblásticas "comunes", 4.2% de leucemias agudas linfoblásticas T, 8.4% de leucemias agudas linfoblásticas B, 10.4% de leucemias agudas indiferenciadas y 20.8% de leucemias agudas mieloides, específicamente megacarioblásticas. Las leucemias agudas "comunes" e indiferenciadas fueron catalogadas como de riesgo "habitual" y las leucemias T, B y megacarioblásticas de riesgo "alto"; la supervivencia a 12 meses fue de 75% e 15% respectivamente para las leucemias de riesgo "habitual" y "alto", independiente de otras variables pronósticas aceptadas como útiles. La remisión de la leucemia se obtuvo en el 100% de los casos de leucemias de riesgo "habitual" y en el 69% de los casos de leucemias de riesgo "alto"; la supervivencia a 12 meses fue de 75% e 15% respectivamente para las leucemias de riesgo "habitual" y "alto", siendo las diferencias significativas desde el punto de vista estadístico. Se concluye que en nuestro grupo de trabajo, la determinación del fenotipo inmunológico de las leucemias agudas sin morfología mieloide definitiva ("no-granulares") es útil para el establecimiento del pronóstico y tratamiento de estas neoplasias