Trasplante renal doble (TRD) de donantes añosos / Elderly donors double kidney transplantation (DKT)
An. Fac. Med. (Perú)
;
66(2): 107-112, abr. 2005. tab
Article
Dans Espagnol
| LILACS, LIPECS
| ID: lil-475296
RESUMEN
Objetivo:
Utilizar ambos riñones del donante añoso en un mismo receptor y resaltar la importancia de la histología renal como método seleccionador. Materiales yMétodos:
Se evalúa la elección y seguimiento de 11 pacientes quienes recibieron riñones dobles de donantes cadavéricos añosos. La creatinina sérica promedio de los 11 donantes fue de 1,3 mg por ciento , cursando con edades promedio de 63 años (56 a 73) y de 53 años en los receptores. Ambos riñones fueron sometidos a biopsia en cuña por congelación. La cuantificación del tejido dañado se basó en metodología ya definida. Riñones con lesiones microscópicas moderadas (puntaje 4 a 6/12) fueron seleccionados para trasplante renal doble. Estos fueron implantados extraperitonealmente en cada fosa ilíaca con anastomosis a vasos ilíacos externos y ambos uréteres por separado a la vejiga. Esteroides y micofenolato de mofetil conformaron el esquema inmunosupresor de primera línea.Resultados:
Ningún receptor requirió hemodiálisis postrasplante. Nueve de los once receptores cursan con función renal aceptable a dos años promedio de seguimiento. Un receptor falleció por accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico a los 36 meses del trasplante con injerto funcionante y otro presentó enfermedad neoplásica a 38 meses del postimplante.Conclusiones:
El trasplante renal doble de donante añoso constituye opción inédita en nuestro medio para receptores añosos. Resaltamos la histología renal como método en la elección del donante. Futuras investigaciones mostrarán si el trasplante renal doble, incrementando la masa nefronal, sirva para demorar o prevenir la disfunción crónica del injerto a largo plazo.
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Donneurs de tissus
/
Biopsie
/
Transplantation rénale
/
Rein
Limites du sujet:
Adulte très âgé
/
Humains
langue:
Espagnol
Texte intégral:
An. Fac. Med. (Perú)
Année:
2005
Type:
Article
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins/PE
/
Universidad Nacional Mayor de San Marcos/PE
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