Subdiagnóstico de depresión en atención primaria, en pacientes del área sur-oriente de Santiago, 2006 / Depression underdiagnosis in the primary healthcare: a study of patient of south-western area of Santiago, during 2006
Rev. chil. salud pública
;
10(3): 152-157, 2006. tab
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-475837
RESUMEN
La depresión es altamente prevalente en Chile, sin embargo, muchos pacientes no son pesquisados por los médicos de atención primaria (MAP). El objetivo de esta estudio es analizarla concordancia entre el diagnóstico de depresión hecho por MAP, respecto a una entrevista clínica estructurada basada en criterios DSM-IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) para depresión, realizada en un centro de atención secundaria (CAS). Se estudiaron 174 pacientes (edad 57.6 15.1 años, 131 mujeres), derivados por diversas patologías distintas a la depresión, a un CAS, atendidos durante el último mes por MAP. Todos los pacientes fueron evaluados con la escala de ansiedad y depresión de Goldberg (E.A.D.G) y a los probables casos según el instrumento (puntaje 3, subescala depresión) se les realizó una entrevista clínica estructurada basada en criterios DSM-IV para depresión. Treinta y tres pacientes tenían diagnóstico de depresión hecho por MAP. Sin embargo, 103 pacientes (59.2 por ciento) tuvieron puntajes 3 en la E.A.D.G y 59 (33.9 por ciento) cumplieron criterios DSM-IV para depresión. La concordancia entre el diagnóstico de depresión hecho por MAP, respecto al diagnóstico según criterios DSM-IV, mediante el índice Kappa, fue 0.39 (acuerdo débil), existiendo coincidencia positiva sólo en 25 casos. Se observó baja concordancia entre el diagnóstico de depresión hecho por MAP y el realizado a través de una entrevista clínica estructurada, con importante subdiagnóstico, cercano al 60 por ciento. En forma adicional, la aplicación de un test de tamizaje, fue de utilidad para detectar casos previamente no diagnosticados.
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Soins de santé primaires
/
Dépression
Type d'étude:
Guide de pratique
/
Étude pronostique
/
Recherche qualitative
/
Étude de dépistage
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
Pays comme sujet:
Amérique du Sud
/
Chili
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. chil. salud pública
Thème du journal:
Santé publique
Année:
2006
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Chili
Institution/Pays d'affiliation:
Pontificia Universidad Católica de Chile/CL
/
Universdiad de los Andes/CL
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