Paralisia unilateral do abducente como manifestaçäo de neoplasia de seios da face / Unilateral abducent palsy as a manifestation of sinuses neoplasia

RESUMO

Os autores relatam dois casos de carcinomas indiferenciados de seios da face de início provavelmente etmoidal e maxilar associados à paralisia isoloda e unilateral do abducente, motivando os pacientes para a busca de atendimento médico. Um dos casos tinha realizado exérese de gânglio cervical e radioterapia por carcinoma indiferenciado sem sítio primário identificado 14 meses antes do aparecimento da paralisia do abducente. A massa etmoidal só foi identificada na segunda tomografia computadorizada do encéfalo, realizada cinco meses após a paralisia, pelo aprecimento de dor ocular. O outro tinha uma massa ganglionar cervical de aparecimento três meses antes da paralisia do abducente. Apenas este caso apresentava história de "sinusite" submetida a múltiplos tratamento e o diagnóstico foi evidence já ao exame radiológico simples do crânio. Alerta-se para a necessidade de investigaçäo exaustiva e repetida destes casos e revisa-se a literatura sobre os passos desta investigaçäo