Dosificación de la deshidrogenasa láctica en derrames pleurales / Lactate dehydrogenase dosage in pleural effusions

RESUMEN

Treinta y seis casos de Derrame Pleural fueron estudiados en niños ingresados al Servicio de Pediatría de los Hospitales del Ministerio de Salud de Quito Hospital Vaca Ortíz y Eugenio Espejo. Se determinó la dosificación de Deshidrogenasa láctica (DHL) en líquido pleural y el Cociente DHL en líquido pleural/DHL en suero, para el diagnóstico diferencial de exudado y trasudado, análisis bacteriológico (cultivo) de dichos líquidos pleurales. De los 36 casos, el 83% correspondieron al sexo masculino y el 17% al sexo femenino. El 61% de líquidos pleurales fueron exudados y el 39% trasudados. La mayoría de Derrames Pleurales se hallaron en el hemitórax derecho. El 86% de exudados predominó en niños menores de una año de edad. Los agentes etiológicos que se aislaron en las muestras de líquido pleural fueron estafilococo manitol positivo, coagulasa positiva, streptococo pneumoniae y klebsiella pneumoniae. Los niveles de DHL de líquido pleural en niños con exudado debido a estafilococo fueron muy altos en relación a exudados por neumococo. Mientras que los niveles de DHL en casos de trasudado fueron inferiores y el cultivo negativo. Estos trasudados se relacionaron con varias entidades nosológicas como desnutrición, síndrome nefrótico, etc. El Método Enzimático utilizado en este estudio fue el Método Monotest LDH Standard Optimado de la Deutsche Gesellschaft fur klinische Chemie, de la casa Boehringer Mannheim GmbH Diagnóstica