Evolución serológica y parasitológica post-tratamiento de pacientes con enfermedad de Chagas crónica reciente / Serologic and parasitologic evolution post-treatment of patients with recent chronic Chagas disease

RESUMEN

Un estudio de prevalencia para anticuerpos anti-T.cruzi realizado por el Instituto deInvestigaciones en Ciencias de la Salud en el año 1994 en 953 niños en edad escolar de zonasmarginales de Asunción, dio resultados positivos en el 1,4% de los mismos por ELISA (FracciónIgG), y confirmados por una segunda prueba de ELISA (fracción IgG) e IFI (fracciones IgG e IgM).Elestudio incluía como beneficio para los niños seropositivos el tratamiento, con el consentimientoescrito de sus padres y/o encargados. Cinco de éstos niños lo recibieron y se inició con benznidazola una dosis de 5-7 mg/kg/día durante 60 días. Los resultados parasitológicos fueron negativostanto en el estudio basal como en el post-tratamiento. Se realizó control serológico y parasitológicoa los 6, 12, 18 y 24 meses post-tratamiento. Luego de 10 años post-tratamiento, el controlserológico para Chagas de uno de los niños tratados registró resultados negativos por IFI(fracciones IgG e IgM) y ELISA (fracción IgG) y un segundo paciente, presentó una disminución dehasta tres títulos con respecto al valor basal. En otros dos niños, un caso presentó seroconversiónnegativa por IFI y el otro un descenso de hasta cuatro títulos con respecto al valor basal luego de 1año post-tratamiento. A los 5 años post-tratamiento, una quinta paciente presentó un descenso decinco títulos por ELISA y cuatro títulos por IFI. La disminución notable del título de anticuerpos entres casos y dos seroconversiones negativas en otros, y las evaluaciones clínicas, en el pre y posttratamiento;sin alteraciones, aportan datos favorables al tratamiento en pacientes con Enfermedadde Chagas Crónica Reciente.