Metabolic acid-base status in critically ill patients: is standard base excess correlated with serum lactate level? / O metabolismo ácido-básico em pacientes críticos: é o excesso de bases padronizado correlacionado com o nível sérico de lactato?
Rev. bras. ter. intensiva
;
18(1): 22-26, jan.-mar. 2006. graf, tab
Article
Dans Anglais
| LILACS
| ID: lil-485143
ABSTRACT
BACKGROUND AND OBJECTIVES:
To correlate standard base excess (SBE) with serum lactate level and demonstrate the independent prognostic significance of each one.METHODS:
In a retrospective study, we retrieved data from 333 patients of our prospectively collected database of 7-bed medical intensive care unit of a 1800-bed university hospital.RESULTS:
The results have shown a poor correlation between SBE and lactate, r = - 0.358, p < 0.001, and an independent prognostic significance of each one when analyzed concomitantly, odds ratio (95 percent Confidence interval) = 0.996 (0.992 - 0.999) to standard base excess and 1.000 (1.000 - 1.002) to lactate at entrance; and odds ratio (95 percent Confidence interval ) = 0.990 (0.985 - 0.994) to standard base excess and 1.003 (1.001 - 1.005) to lactate after 24 hours. The accuracy of standard base excess was close to lactate to determine in-intensive care unit death.CONCLUSIONS:
The lactic component of the metabolic acidosis is not the major determinant of standard base excess. Serum lactate and SBE are independent outcome predictors in critically ill patients.RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:
Correlacionar o excesso de bases padronizado com o nível sérico de lactato e demonstrar a independência entre eles em relação a significância prognóstica.MÉTODO:
Em uma avaliação retrospectiva,nós recuperamos os dados de 333 pacientes de nosso banco de dados prospectivamente coletado em uma unidade de terapia intensiva clínica de 7 leitos de um hospital universitário terciário de 1800 leitos.RESULTADOS:
Nos resultados, achamos uma pobre correlação entre o excesso de bases padronizado e lactato, r = - 0,358, p < 0,001, e uma independente significância prognóstica de cada um quando analisados concomitantemente, odds ratio (Intervalo de confiança 95 por cento) = 0,996 (0,992 - 0,999) para o excesso de bases padronizado e 1,000 (1,000 - 1,002) para o lactato na admissão; e odds ratio (Intervalo de confiança 95 por cento) = 0,990 (0,985 - 0,994) para o excesso de bases padronizado e 1,003 (1,001 - 1,005) para o lactato após 24 horas da admissão. A acurácia do excesso de bases padronizado foi semelhante à do lactato em prever morte na internação na unidade de terapia intensiva.CONCLUSÕES:
O componente láctico do excesso de bases padronizado não é o maior determinante deste. O nível de lactato sérico e o excesso de bases padronizado são preditore independentes de mortalidade em pacientes críticos.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Pronostic
/
Équilibre acido-basique
/
Acidose lactique
/
Marqueurs biologiques
Type d'étude:
Étude observationnelle
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
langue:
Anglais
Texte intégral:
Rev. bras. ter. intensiva
Thème du journal:
Soin critique
Année:
2006
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Universidade de São Paulo/BR
Documents relatifs à ce sujet
MEDLINE
...
LILACS
LIS