Mediciones antropométricas y riesgo de sufrir un evento cardiovascular no fatal en población chilena: resultados del proyecto San Francisco / Anthropometric indexes and risk of non-fatal cardiovascular events in a Chilean population: the San Francisco Project
Rev. chil. cardiol
;
25(2): 173-184, abr.-jun. 2006. ilus, tab
Article
Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-485681
RESUMEN
Antecedentes Varios índices antropométricos (IA) de obesidad han mostrado ser predictores de morbilidad cardiovascular en estudios epidemiológicos internacionales. Objetivo:
Evaluar el impacto del índice de masa corporal (IMC), circunferencia de abdomen (CA), razón cintura/cadera (RCC), razón cintura/estatura (RCE) e índice pulso-masa (IPM) sobre el riesgo de sufrir un evento cardiovascular (ECV) en una cohorte de población chilena.Diseño:
Estudio longitudinal de 920 personas (edad 39,5 +/- 16,3 años, 382 hombres) que participan en el proyecto San Francisco (PSF).Método:
La población fue examinada entre 1997 y 1999 consignándose nivel socioeconómico (NSE), hipertensión arterial (HTA), diabetes, colesterol total, triglicéridos, tabaquismo, IMC > 30 kg/m2, CA > 102 cm en hombres y > 85 cm en mujeres, RCC > 1,00 en hombres y > 0,85 en mujeres, IPM > 1,00 y RCE > 0,53. Análisis de riesgo (RR) con intervalos de confianza al 95 por ciento (IC95 por ciento) y regresión logística mediante procedimiento stepwise.Resultados:
Luego de 5,3 +/- 0,3 años de seguimiento se registraron 26 ECV resultando predictores diabetes RR=4,48 (IC95 por ciento 1,87-10,7); HTA RR=5,16 (IC84 por ciento 2,27-11,71); bajo NSE RR=1,81 (IC95 por ciento 1,38-2,37); IMC RR=2,43 (IC95 por ciento 1,10- 5,37); CA RR=3,10 (IC95 por ciento 1,39-6,91) y RCE RR=6,58 (IC95 por ciento 1,96-22,1). En el análisis multivariado que incluyo con todos los IA controlados por edad y sexo, sólo la RCE fue predictor independiente con riesgo de 3,14 (p<0,01). En el modelo completo que incluyó todos los factores de riesgo analizados, sólo la edad, HTA, diabetes, RCE y bajo NSE predicen un ECV no fatal.Conclusión:
En la cohorte de San Francisco la RCE aparece como un predictor simple e independiente de enfermedad cardiovascular con mejor desempeño que otros IA de obesidad. Sin embargo, puntos de corte específicos para población chilena deberían ser determinados y evaluados.ABSTRACT
Background:
International studies have shown that several obesity related anthropometric indices are associated to increased cardiovascular risk.Aim:
To evaluate the risk of non-fatal cardiovascular events associated to body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-to-hip ratio (WHR) , pulse mass index (PMI) and waist-to-height ratio (WHtR) upon cardiovascular risk in a cohort of Chileans subjects.Methods:
920 subjects (age 39.5 +/- 16.3 years, 382 males) from the San Francisco Project were prospectively followed.From 1997 to 1999 we determined the socio-economic status (SES), the presence of hypertension, diabetes, cholesterol, and triglyceride levels, smoking status, obesity (BMI >30 kg/m2 , WC >102 for males and > 85 cm for females, WHR > 1 for males and > 0.85 for females, PMI >1 and WHtR > 0.53). Risk ratios and 95 percent confidence intervals (CI) along with stepwise logistic regression were used to assess statistical significance.Results:
26 cardiovascular events took place within 5.3+/-0.3 years of follow up. Significant predictive values were shown for diabetes (RR=4.8, CI 1.9-10.7), hypertension (RR=5.16, CI 2.27 11.7), low SEL(RR=1.81, CI 1.38-2.37), BMI (RR 2.43, CI 1.1-5.37), WC (RR=3.1, CI 1.39-6.91 and WHtR (RR = 6.58, CI 1.96-22.1). Logistic regression analysis indicated that only WHtR remained an independent predictor for cardiovascular events. After a different adjustment model, age, hypertension, diabetes, WHtR and low SES had predictive value for cardiovascular events.Conclusion:
WHtR appears to be an independent marker for cardiovascular risk in the San Francisco cohort study. However, specific anthropometric cut-off points for chonic diseases in chilean subjets should be determined and tested.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Maladies cardiovasculaires
/
Anthropométrie
Type d'étude:
Etude d'étiologie
/
Évaluation en technologie de la santé
/
Etude d'incidence
/
Étude observationnelle
/
Étude de prévalence
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
Pays comme sujet:
Amérique du Sud
/
Chili
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. chil. cardiol
Thème du journal:
Cardiologie
Année:
2006
Type:
Article
/
descriptif de projet
Pays d'affiliation:
Chili
/
États-Unis d'Amérique
Institution/Pays d'affiliation:
Consultorio Municipal San Francisco Mostazal/CL
/
Hospital Regional Rancagua/CL
/
Sharp CVMC/US
/
Universidad de Chile/CL
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