Dismenorréia / Dysmenorrhea

RESUMO

A dismenorréia é caracterizada por uma severa dor uterina durante o período menstrual. É um quadro que, apesar de ser muito freqüente, não tem um diagnóstico preciso dificultando conhecer sua real prevalência entre as mulheres. Pode ser primária ou secundária (decorrentes de causas orgânicas) e pode coexistir com perda sangüínea volumosa. Poderá preceder o período menstrual em vários dias ou simplesmente acompanhar este momento. O seu diagnóstico diferencial se baseia na anamnese e no exame físico, podendo haver necessidade de métodos auxiliares, como ultra-sonografia transvaginal, histeroscopia e laparoscopia. Além da dor pélvica cíclica, outros sintomas podem associar-se com a dismenorréia primária, resultand, freqüentemente em alterações psicológicas. Este quadro álgico associa-se à ação de prostaglandinas decorrentes da queda prévia dos níveis de progesterona na fase pré-menstruação. Os antiinflamatórios não hormonais, seguidos pelos contraceptivos orais, são a forma mais comum de tratamento, embora existam alternativas.