Comportamento cardíaco dos pacientes com de insuficiência mitral antes e após a reconstrução valvar / Cardiac behavior of patients with mitral regurgitation before and after valve reconstruction

RESUMO

Esta pesquisa buscou avaliar o comportamento cardíaco dos portadores de Insuficiência Mitral antes e após a reconstrução valvar (protocolo de MIRACLE) no Hospital de Messejana do Coração. Tratou-se de um estudo em prontuários, de 10 pacientes, independente do sexo e da idade, que se submeteram à cirurgia no período de 1999 a 2006. Os dados foram coletados através de uma ficha de avaliação, baseada no Formulário de Registro (Plastia/Troca de válvula mitral em pacientes com disfunção severa do ventrículo esquerdo), contendo aspectos sobre o perfil populacional e exames complementares, e analisados pela estatística inferencial. Os resultados do estudo mostraram predominância do sexo feminino e 2 realizaram transplante cardíaco. Observou-se que 4 pacientes permaneceram na mesma classe funcional (CF) no pós-operatório e 6 evoluíram para CF menor. Os diâmetros sistólico e diastólico reduziram 3,70 mm e 0,50 mm, respectivamente. A fração de ejeção aumentou em 4%. Não se observou diferença significativa quanto à análise da variabilidade da freqüência cardíaca através do Eletrocardiograma. Conclui-se que, após a cirurgia de reconstrução valvar, há melhora da CF e diâmetro sistólico. Sugere-se inserir esses pacientes em programa de reabilitação cardíaca para observar maior melhora no comportamento cardíaco.

ABSTRACT

This study aimed to evaluate the cardiac behavior of patients with mitral regurgitation before and after valve reconstruction (MIRACLE protocol) at the Hospital Messejana do Coração. It was based on a study of 10 patients, regardless of gender and age, who underwent surgery in the period of 1999 to 2006. The data was collected through an evaluation sheet, based on a Register Form (Repair/Change of Mitral Valve in Patients with Severe Left Ventricle Dysfunction), containing population’s profile aspects and complementary exams, and analyzed by inferential statistics. The patients were mainly female and two of the patients had undergone a cardiac transplant. It was observed that 4 patients staid at the same functional class (FC) during the recovering period and 6 developed minor FC. The systolic and diastolic diameters reduced 3,70 mm and 0,50 mm respectively. The ejection fraction raised 4%. It was not observed any significant difference regarding the cardiac frequency variability by means of electrocardiograph monitoring. It was concluded that there is an improvement of FC and systolic diameter after valve reconstruction surgery. It is suggested to place these patients in cardiac rehabilitation program so that the cardiac behavior improvement may be observed.