Características clínicas, laboratoriais e epidemiológicas de pacientes com suspeita de febre hemorrágica em um centro de referência em doenças infecciosas / Clinical, laboratorial and epidemiologic characteristics of patients under suspicion of hemorrhagic fever in an infectious-disease referral hospital

RESUMO

A epidemiologia da febre hemorrágica (FH) não epidêmica tem sido pouco explorada no Brasil. Adotando-se uma definição sindrômica ampla para a doença, foram estudados 55 casos suspeitos de FH internados em um centro de referência em doenças infecciosas em Minas Gerais, durante período de um ano. Os pacientes tinham idade entre 14 e 70 anos (mediana 37 anos) e 80% deles eram homens. Observamos plaquetopenia sem sangramento em 34 (61,8%) casos e evidência de sangramento espontâneo em 16 (29,1%) pacientes. Os sinais e sintomas mais freqüentes foram febre, náusea/vômito, sangramento e icterícia. O diagnóstico foi estabelecido em 78,2% (43/55) dos casos, sendo que em três pacientes uma doença não infecciosa foi reconhecida. As etiologias infecciosas encontradas foram dengue (13), leptospirose (9), malária (5), sepse bacteriana (6), leishmaniose (4), meningite aguda (2) e infecção aguda pelo HIV (1). Alteração da função renal foi observada em 13 pacientes, 4 deles necessitaram de hemodiálise. A letalidade hospitalar foi de 11%. A presença de icterícia e exantema se relacionaram aos diagnósticos de leptospirose e dengue, respectivamente.